????最新發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新
????科技日報訊?(汪玉成?王根華?記者唐先武)近日,第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院脊柱三科微創(chuàng)團隊又有創(chuàng)新:他們成功為患者實施了“微創(chuàng)經(jīng)皮全內(nèi)鏡頸前路椎間盤摘除椎間孔成形術(shù)”。只在頸部做一個0.5厘米米粒大小的切口,在透視下將內(nèi)鏡放入到椎間盤突出部位,做到靶向摘除神經(jīng)致壓物,而不損壞正常的組織,消除了患者對手術(shù)疤痕、“癱瘓”、不能靈活轉(zhuǎn)動頸椎的擔(dān)心。
????52歲的李先生有10余年頸椎病史,近一個月劇烈疼痛讓他夜不能寐,慕名來到長征醫(yī)院就診。經(jīng)影像學(xué)檢查顯示,由于頸椎長期病變,局部增生變形,椎間盤突出以及長出的骨刺使神經(jīng)嚴重受壓,需要手術(shù)摘除椎間盤及增生的骨贅。
????經(jīng)過充分準備,李先生被推進了手術(shù)室。在C臂機定位下,醫(yī)生將穿刺針突破皮膚后從頸椎5—6椎間隙穿入,從椎間盤內(nèi)穿出一條直徑0.5厘米的“隧道”,最終準確地瞄準突出的髓核和增生的骨贅,置入椎間孔鏡,放大數(shù)倍的視野,頓時令鏡下各種結(jié)構(gòu)如椎間盤、增生骨贅、小血管等呈現(xiàn)得異常清晰,用髓核鉗、射頻刀頭、環(huán)鋸、激光等靶向清除突出的髓核和增生的骨贅后,清楚地顯露椎間孔和出口神經(jīng)根。手術(shù)過程中,李先生始終保持清醒,1小時左右手術(shù)結(jié)束,出血不到20毫升,李先生頸肩部及上肢疼痛感立即消失,起身坐起來并下地行走。
????據(jù)主刀醫(yī)生葉曉健教授介紹,頸椎前路內(nèi)鏡手術(shù)實施局部麻醉,手術(shù)全過程醫(yī)生能與患者互動交流,最大限度地保障了患者神經(jīng)安全。由于不需要內(nèi)固定,降低了手術(shù)材料費、住院費,減輕了病人負擔(dān)。患者頸椎的活動沒有任何改變,手術(shù)部位的傷口微乎其微。
????歲的李先生有10余年頸椎病史,近一個月劇烈疼痛讓他夜不能寐,慕名來到長征醫(yī)院就診。經(jīng)影像學(xué)檢查顯示,由于頸椎長期病變,局部增生變形,椎間盤突出以及長出的骨刺使神經(jīng)嚴重受壓,需要手術(shù)摘除椎間盤及增生的骨贅。
????經(jīng)過充分準備,李先生被推進了手術(shù)室。在C臂機定位下,醫(yī)生將穿刺針突破皮膚后從頸椎5—6椎間隙穿入,從椎間盤內(nèi)穿出一條直徑0.5厘米的“隧道”,最終準確地瞄準突出的髓核和增生的骨贅,置入椎間孔鏡,放大數(shù)倍的視野,頓時令鏡下各種結(jié)構(gòu)如椎間盤、增生骨贅、小血管等呈現(xiàn)得異常清晰,用髓核鉗、射頻刀頭、環(huán)鋸、激光等靶向清除突出的髓核和增生的骨贅后,清楚地顯露椎間孔和出口神經(jīng)根。手術(shù)過程中,李先生始終保持清醒,1小時左右手術(shù)結(jié)束,出血不到20毫升,李先生頸肩部及上肢疼痛感立即消失,起身坐起來并下地行走。
????據(jù)主刀醫(yī)生葉曉健教授介紹,頸椎前路內(nèi)鏡手術(shù)實施局部麻醉,手術(shù)全過程醫(yī)生能與患者互動交流,最大限度地保障了患者神經(jīng)安全。由于不需要內(nèi)固定,降低了手術(shù)材料費、住院費,減輕了病人負擔(dān)。患者頸椎的活動沒有任何改變,手術(shù)部位的傷口微乎其微。